Enfermedades Perros y gatos

Úlcera corneal

También: Úlcera de córnea · Herida en el ojo · Rasguño en la córnea

Pronto: en los próximos días

La mayoría de las úlceras corneales necesitan revisión veterinaria en las próximas horas del mismo día o al día siguiente, porque pueden empeorar rápido; pero si el ojo se ve hundido, con un bulto que sobresale, o el animal deja de poder abrirlo por el dolor, es una emergencia y hay que ir de inmediato.

Por Equipo Mascotería (Dimitry y Paola) Publicado el Actualizado el

Material informativo, escrito a partir de manuales veterinarios y literatura publicada. No sustituye el diagnóstico de un veterinario y no incluye dosis ni pautas de tratamiento a propósito: eso lo indica quien puede revisar a tu animal. Cómo escribimos los textos de salud

Qué se ve en casa

  • El ojo está entrecerrado o lo mantiene cerrado por el dolor
  • Lagrimea mucho más de lo normal o le escurre líquido del ojo
  • Parpadea rápido y repetidamente, como con espasmos
  • El ojo se ve rojo o irritado
  • Se nota un punto blanco, turbio o nublado en la parte transparente del ojo
  • Se frota el ojo con la pata o lo restriega contra el piso, muebles o tu pierna
  • Con el paso de los días aparecen unas líneas rojizas finas (vasos) sobre la córnea
  • En gatos, además puede haber estornudos o moco nasal

A quién le pasa más

Bóxer · Bulldog Francés · Bulldog Inglés · Cocker Spaniel Americano · Cocker Spaniel Inglés · Himalayo · Persa · Pug

el riesgo de úlcera corneal aumenta con la edad, sobre todo en perros

Qué es

Es una pérdida de tejido en la superficie transparente del ojo (la córnea), generalmente por un golpe, un rasguño o un cuerpo extraño. Duele mucho y, si no se trata, puede avanzar en cuestión de horas hasta poner en riesgo el ojo.

Cómo se confirma

El veterinario aplica una gota o tira de un colorante llamado fluoresceína: no tiñe la córnea sana, pero se pega y se tiñe de verde donde hay pérdida de tejido, y se ve mejor con una luz azul especial. Esto confirma la úlcera y muestra qué tan extendida está. También puede usar una lámpara de hendidura para ver la profundidad, y en algunos casos una prueba de Schirmer para medir la producción de lágrima.

Qué suele implicar el tratamiento

Depende de qué tan profunda sea la úlcera. Las superficiales suelen manejarse con tratamiento médico (gotas o ungüentos recetados por el veterinario, revisiones de seguimiento y a veces un collar isabelino para evitar que el animal se rasque). Las úlceras profundas, sobre todo cuando llegan a la capa más interna de la córnea (descemetocele) o se perforan, suelen requerir cirugía para salvar el ojo. En gatos con herpesvirus, el manejo puede incluir un enfoque distinto orientado a controlar los brotes recurrentes.

Qué esperar

y en gatos con herpesvirus pueden volverse recurrentes a lo largo de la vida; si en un gato con antecedente de herpesvirus la úlcera no cicatriza o la zona se oscurece, puede evolucionar a un secuestro corneal, por lo que conviene llevarlo a revisión y no solo esperar a que 'se le pase'.

Por qué pasa

  • Golpes o traumatismos en el ojo
  • Cuerpos extraños (tierra, plantas, ramas)
  • Rasguños de otro animal (peleas)
  • Defectos en los párpados que rozan la córnea
  • En gatos, infección por herpesvirus felino tipo 1, causa frecuente de úlceras recurrentes

Qué se puede prevenir

  • Revisar el ojo tras cualquier golpe, pelea o contacto con tierra o plantas
  • No dejar que el perro saque la cabeza por la ventana del coche (riesgo de partículas en el ojo)
  • En gatos con antecedente de herpesvirus, vigilar signos tempranos y llevar a revisión pronto si reaparecen
  • En razas de hocico corto y ojos prominentes, estar más atento a cualquier cambio en el ojo por su mayor riesgo
  • Nunca aplicar gotas, remedios caseros o medicamentos humanos en el ojo sin indicación veterinaria

Cuánto cuesta atenderlo en México

No hay una cifra fija para México en general; como referencia, una consulta de oftalmología veterinaria especializada (incluye tinción de fluoresceína, tonometría y lámpara de hendidura) tiene un costo reportado por una clínica en San Pedro Garza García, NL. El costo total varía mucho según si el caso requiere solo tratamiento médico o cirugía, y según la ciudad.

Cuándo ir al veterinario

Ante cualquier ojo entrecerrado, rojo o lloroso que no mejora en unas horas, hay que buscar revisión veterinaria el mismo día o al siguiente. Si el ojo se ve hundido, con una protuberancia visible, si el animal ya no puede abrirlo por el dolor, o si notas que la opacidad se vuelve oscura o crece rápido, es una urgencia inmediata: no esperes a que 'se le pase' ni apliques nada en casa.

¿Por qué el veterinario pone una gota de color en el ojo?

Es un colorante llamado fluoresceína que solo se pega donde la córnea perdió su capa superficial. Con una luz especial se ve verde en la zona lastimada, lo que confirma la úlcera y muestra qué tan grande es.

¿Puedo esperar unos días a ver si mejora solo?

No es recomendable. Una úlcera corneal puede pasar de superficial a profunda en horas, y entre más tiempo pase sin tratamiento, mayor es el riesgo de perder el ojo.

¿Le puedo poner alguna gota que tenga en casa?

No. Ninguna gota, remedio casero o medicamento humano debe aplicarse sin que lo indique un veterinario que haya revisado el ojo: puede empeorar la lesión.

¿Mi perro o gato tiene más riesgo por su raza?

Sí, si es una raza de hocico corto y ojos prominentes (como pug, bóxer, bulldog o persa) el riesgo es varias veces mayor que en otras razas, y ese riesgo aumenta con la edad.

Fuentes